北京治白癜风好医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html第十七章中药的应用
中药的应用，主要包括配伍、禁忌、用量和煎法等内容。掌握中药的应用知识，按照中药的性能和病人的实际情况，以及治疗上的要求予以正确应用，对于充分发挥药物疗效和确保用药安全，具有相当重要的意义。
配伍:就是按照病情需要和药物性能:有选择地将两种以上的药物配合在一起应用的用药形式。配伍情况总结为"七情”:相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反等六种情况加上单行。
单行即单用一种药物，不需其它药物辅助就能发挥治疗作用，如独参汤。相须即性能功用相类似的药物合用，能取得协同作用，可以增强其原有疗效。如石膏与知母，大*与硭硝。
相使即在性能功用上有某种相近似的药物合用，以一药为主，另一药为辅，辅药能增强主药的疗效。如茯零增强*芩的补气利水的作用，大*增强*芩的清热泻火作用。
相畏即两种以上药物配伍合用，一种药物的烈性、*性或副作用能被另一种药物减轻或消除。如生半夏、生南星的烈性、*性能被生姜减弱或消除，即称生半夏、生南星畏生姜。
相杀即两种以上药物配伍合用，一种药物能减轻或消除另一种药物的*性或副作用。如生姜杀生半夏、生南星。
相恶即两种药物配伍合用，一种药物可减弱或破坏另一种药物的功效。如生姜恶*芩，人参恶莱服子。
相反即两种药物配伍合用，能产生或增强*性反应或副作用。如十八反。
禁忌
1、药物配伍禁忌
主要有“十八反”，“十九畏”
十八反本草明言十八反，＇半蒌贝蔹芨攻乌，澡戟遂芜俱战草，诸参辛芍反藜芦。诸参:人参丹参玄参沙参苦参*参西洋参
芍:赤芍白芍。
乌:川乌草乌
十九畏硫磺原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼*最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱:，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺:天凡修合看顺逆，炮煌炙博莫相宜。
用量
1、中药应用剂量的含义
主要指每一味中药干品或生药的成人一日内服量.
2、中药应用剂量的单位
古方用量以两、钱、方寸匕、钱匕、升、合等为单位，明代李时珍认为:古一两今一钱可也，但是明代张景岳却说:古一两为六钱。明清以后较长时期都普遍采用16进位制，1斤=16两=钱=0分=00厘。现在以克为单位，两(16进制)=30克，1钱=3克，一分=0.3克，1厘=0.03克3.确定用药剂量的原则(四个方面）
3.1、药物性质与剂量的关系:质地疏松、花、叶一类药物，用最宜轻，质地较重，矿石介光类药物用量宜重。味厚滋腻药物用量可稍重，芳香走散药物用量宜稍轻。性能平和的药物用量稍大，性能猛烈及有*的药物用量当小。
3.2、药物的配伍、剂型与剂量的关系:一味药单用，用量宜重，复方配伍用量宜轻:汤剂的用量一般应比丸、散剂为重:在方剂中的主药用量应比辅药为重。
妊娠用药禁忌
禁用:大多是*性较强，或药性较猛烈的药物，如砒石、巴豆、雄*、轻粉、乌头、斑整、川乌、草乌、蟾酥、马钱子、牵牛子、商陆、芫花、甘遂、大戟、干漆、虻虫、水蛭、青娘子、红娘子、鼠妇、*臼、三棱、找术、蜈蚣、麝香、生南星、生半夏、生慈菇等。
慎用:包括活血化瘀、行气破滞、辛热滑利等药物，如大*、芒硝、番泻叶、芦荟、桃仁、红花、川牛膝、刘寄奴、苏木、凌霄花、穿山甲、乳香、没药、五灵脂、青木香、积壳、天仙藤、马兜铃、皂角刺、细辛、附子、肉桂、龙胆草、川木通、*连、射干、冬葵子、瞿麦等。
煎法煎法主要指汤剂的煎煮应当注意的事项。
煎药所用器具。多用有盖的陶瓷砂锅，不主张用铁锅。(现在多用不锈钢锅)煎药用水:泉水、河水、自来水，以水质洁净为原则。煎药前先用水将药浸泡10到30分钟。用水量以漫过药物1寸左右为度。煎药时不宜频频开盖，以防气味走失。火候开始用武火，煎沸后用文.特殊煎煮方法:先煎、后下、包煎、另炖成另煎、溶化、烊化、冲服等。
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